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必知！胰臟癌５大前兆，尤是這種腹痛
胰臟癌被稱為「無聲殺手」，因胰臟位處人體的後腹腔，一般超音波檢查不容易早期發現，安南醫院放射腫瘤科主任梁永昌指出，民眾如果出現「平躺痛，趴著較不痛」這種腹痛，更要小心。
示意圖／TVBS
梁永昌指出，胰臟癌很少出現症狀，除非是發生在胰臟頭，因為腫瘤會壓迫及阻塞總膽管出口導致黃疸外，體部和尾部的早期癌灶一般都不會出現不適的症狀，等到病人感到明顯不舒服時，往往癌症已屆臨晚期或末期。
７大胰臟癌高危險群
究竟哪些人是胰臟癌的高危族群，比較容易罹患胰臟癌？根據長期臨床研究觀察，抽菸、肥胖、喜歡食高脂肪食物、酗酒導致慢性胰臟炎、糖尿病、感染幽門螺桿菌和有家族胰臟癌病人者，都屬於高危族群。
５大症狀趕快就醫
梁永昌指出，一般民眾假如出現不明原因的體重下降、腹部疼痛，尤其在平躺時最明顯，趴臥時緩解的肚子痛，眼白和皮膚變黃，血糖突然升高，大便外觀油油(脂肪便)等，便應提高警覺，趕快到醫院診查，安排相關的檢查，如抽血檢查癌症指數、腹部電腦斷層等，才能盡早把潛在的早期胰臟癌診斷出來做適當有效的治療。
胰臟癌難以篩檢，但胰臟癌手術也不簡單。安南醫院一般外科主任黃德佳表示，胰臟位於橫貫腹部深處，連結多處器官，手術複雜度很高，是消化外科除了肝移植外，耗時最久的手術。
胰臟癌手術複雜、併發症多
胰臟頭部位於十二指腸C型彎內側伴有膽管經過，所以胰頭長癌時會有黃疸，胰頭癌有較高的機會可以根治性手術，但是手術複雜而且併發症機會高，術後往往要住院兩周或以上。
黃德佳指出，雖然胰尾只連接脾臟，手術相對簡單，只要切除後半胰臟加脾臟，但是因為沒有症狀，往往發現時已經癌症散佈開來，無法根治性手術切除。
所以不論什麼部位的胰臟癌，手術淋巴廓清都是十分重要的，可以知道局部癌症侵犯的情況，這些訊息對於後續的腫瘤治療很重要。因為胰臟癌發現時，很多是晚期，所以經常會使用腹腔鏡做診斷性分期，確定沒擴散再進一步手術。若無法手術根治，可以針對症狀做消化道或者膽道的繞道手術，以改善癌末生活品質。
◎記者／曾金月報導 ◎ 圖片來源／達志影像/shutterstock提供
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國腳申請補充兵權益受損 體署：不須經體協
（中央社記者陳俊華台北18日電）民進黨立委劉世芳今天說，中華民國足球協會公告，選手必須具備與國外球隊簽職業合約，才能申請服補充兵，但實際上選手參加過指定賽事即可申請，盼體育署協助選手進行補救。
體育署競技運動組副組長藍坤田說，足協可能對這區塊不熟悉，體育署都有在網站上公布相關辦法，役男若有服役任何問題，可以跟體育署接洽，「不用經過體育協會」。
民主進步黨立法委員劉世芳、許智傑上午在立法院舉行「國腳申請補充兵，足協私設門檻喪失權益」記者會。
劉世芳說，在亞洲盃足球資格賽協助台灣接連拿下勝利的足球好手潘文傑，符合申請服12天補充兵役的資格，但足協卻在網站私自公告，「必須與國外球隊簽約」才可申請補充兵役，讓潘文傑喪失補充兵資格，只好改申請體育替代役。
劉世芳說，依「國家體育競技代表隊服補充兵役辦法」規定，參加過世界正式錦標賽或其資格賽的選手，就能申請補充兵。現在陸續查出，至少有11名可以服補充兵的足球選手，都服體育替代役，「足協設了更高的門檻，影響選手權益」。
許智傑說，民國104年他與民進黨立委邱志偉等人奔走下，才讓體育署放寬補充兵辦法中的適用賽事，讓參加過世界盃資格賽的「國腳」都有機會服補充兵役，但實施以來只有4位國腳申請補充兵役，「足協是笨還是故意？」用跟體育署公告辦法完全不一樣的規定，盼體育署想辦法亡羊補牢，專案處理潘文傑等人轉服補充兵役。
潘文傑說，一直很信任足協的公告，但到最近申請替代役後，才知道其實不是這樣，「足球圈的人都知道，只有具備旅外條件，才有申請補充兵的機會」。他申請服替代役後，如果要到國訓中心一年，足球替代役只有他一人，要保持國際水平，一個人是無法訓練的；但若是服12天的補充兵役就能延續職業選手生涯。
藍坤田說，役男若有服役任何問題，可以跟體育署接洽，相關權利義務、申請問題都會樂意說明，「協會可能不了解而產生誤解」。
足協秘書長陳威任表示，足協正在跟教育部體育署索取相關的資料，待資料齊全後，再統一對外界說明。
藍坤田表示，役男符合補充兵役資格，可以跟體育署申請，「不用經過體育協會」；至於已經申請服替代役或是服役中的選手是否能轉服補充兵役？藍坤田說，會再與內政部討論，因為一般替代役服役「在役別確定後，是不能轉役」。（編輯：張均懋）1070418
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