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 潛伏結核不傳染 及早篩檢治療可防堵傳播


我國正面臨人口老化的問題，其中結核病新案發生數中，半數以上為65歲以上長者，且長照機構內住民的結核病發病風險又是一般老年族群的3.5倍，嘉義市政府衛生局配合疾管署之防治政策，選定部分長照機構合作辦理結核病防治計畫，除加強症狀篩檢，亦提供機構住民及工作人員以丙型干擾素釋放試驗、分子快速檢驗主動發現個案。衛生局呼籲，若經潛伏結核感染篩檢陽性，請務必配合衛生單位進行潛伏結核感染治療評估，及早接受治療可降低90%發病風險，防堵結核菌之傳播。

衛生局表示，潛伏結核感染者不具有任何症狀也不具傳染力，但體內的結核菌在免疫力下降時，會再次甦醒而發病為結核病(終生約有5至10%的發病機會)，而結核病的治療關鍵在於潛伏期的預防性治療。為響應324世界結核病日及呼籲民眾重視結核病的預防及治療，衛生局15日特別請陽明醫院胸腔內科陳宗成醫師，說明潛伏結核感染者何時會進展為結核病是無法預知，於潛伏期配合預防性治療，才是最有效降低發病的方法。

目前潛伏結核感染治療共有3種處方，民眾可經臨床醫師綜合評估後，選擇適合的處方，而衛生單位人員亦會提供關懷訪視服務，隨時給予必要的協助。相關資訊可參閱疾管署網站（https://www.cdc.gov.tw），或撥打免付費防疫專線1922、衛生局專線05-2341908洽詢。

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 頭頸部癌進展快 摸到硬塊3個月已是第3期


台中市56歲的吳姓男子，去年發現右頸部有一腫塊，體重也異常減輕，原不以為意，未料3個月後腫塊迅速變大為5公分，還擴散到淋巴，檢查後確定是下咽癌三期，所幸他積極配合治療，3個月後腫瘤才消失。

亞洲大學附屬醫院癌症中心副院長暨血液腫瘤科主任黃文豊指出，患者菸齡超過20年，去年底自己忽然摸到右頸部有腫塊，卻因為忙於賺錢養家而未予理會，導致腫瘤持續擴大。

他強調，頭頸癌宜採化學及放射線聯合治療為宜，以此病患為例，腫瘤5公分大且合併淋巴結轉移，治療上需先以化學治療使腫瘤縮小，並殺死看不見的轉移細胞，再搭配放射線治療，輔以影像檢查追蹤，讓腫瘤無所遁形，以達到良好的控制效果，提高治癒率。

經過3個月治療，吳接受鼻咽鏡檢查已無看到腫瘤，出院前不斷感謝醫護人員，並強調：「大家要注意身體出現的警訊，一旦發現異常，就得盡早就醫，千萬勿錯過黃金治療時期」。

醫療團隊建議，雖然檢查影像上已經看不到腫瘤，但仍應配合放、化療及後續定期追蹤，確保病情不會惡化。

黃文豊也指出，頭頸部癌症雖非國人前十大癌症，但有抽菸、喝酒、嚼檳榔的民眾不但提高罹癌風險，且因未定期篩檢，導致發現惡性腫瘤時，多半已相當嚴重，所以若能早期發現早期診斷，並遵照醫囑配合治療，仍可以提高存活率。

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