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 潛伏結核不會傳染 接受預防性治療降低發病


響應世界結核病日，苗栗縣衛生局與大千綜合醫院訂於3月19日上午假該院碧英大樓1樓大廳舉辦「你我齊心、對抗結核」記者會，現場由副縣長鄧桂菊、疾病管制署北區管制中心主任巫坤彬、衛生局局長張蕊仙、及大千綜合醫院院長徐千剛等，共同打擊結核，上下齊心擊退結核，喚起民眾對結核病的關注與認識，共同來防治結核病。現場也有潛伏結核感染完成治療的民眾分享經歷過程，呼籲鄉親若經過檢查為潛伏結核感染者，雖體內已受到結核病感染，請不要擔心，您不是結核病病人，不具傳染力，只要接受預防性治療，降低未來發病的可能性。

苗栗縣結核病發生率從94年每十萬人口59.3人降至107年27.5人，降幅達53.6%；107年發生率為本島第三低的縣市。近年來苗栗縣配合中央公共政策，投入更多積極的防治策略，由原個案管理模式，擴大至接觸者檢查與管理及針對高風險族群者，提供免費潛伏結核檢查與治療外，今年更針對山地鄉民眾就醫時，由合作醫院主動提供免費胸部X光檢查，及透過山地鄉學生協助家人進行結核症狀篩檢評估等多元策略，以提升整體結核病主動篩檢涵蓋率，期望能早期發現、早期治療。

自105年起針對高傳染性個案之全年齡層接觸者以「丙型干擾素釋放抽血試驗(Interferon-Gamma Release Assay，簡稱IGRA)」全面進行檢驗，本縣近2年共1,481人接受IGRA檢驗，其中有238人呈現陽性，即為潛伏結核感染者，陽性率約16%，表示體內感染結核菌應接受預防性治療。從106至107年底統計已有394人接受潛伏結核感染治療，加入治療率達87.3%(319人完成治療、25人治療中)，顯示鄉親對自我健康的重視，且目前已有多種治療處方合約醫師會為您評估最合適您的處方，讓潛伏結核感染者能更快完成治療。

因此徐縣長耀昌呼籲鄉親為自己健康著想，如接獲衛生所通知您符合高風險族群對象或為中、高傳染性個案的接觸者，無須擔心，應接受潛伏結核感染檢查，可以早期發現是否已受到感染並踴躍接受潛伏結核感染治療，才能有效防止結核病未來發病的機會。倘若，民眾對結核病相關訊息有所疑問者，可電洽本縣防疫專線037-722620或18鄉鎮市衛生所。

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 類鴉片解毒劑 僅部分藥房有貨


白思豪市長及其夫人麥克雷在2015年公布對抗鴉片類藥物過量致死事件的計畫時說，紐約市民從此可以在無須處方下，在參加該計畫的藥房取得逆轉嗑藥過量反應的納洛酮(Naloxone)。

但事隔三年，「紐約時報」的一項調查發現，在參加名單上的720間藥房，約只有三分之一確實備有這種解毒劑，並會在沒有處方的情況下分發。這份名單可以在市衛生局的網頁找到，或致電311查詢。

海洛因氾濫的布朗士，在2016年死於鴉片類藥物過量的人比其餘四大區多，但卻只有逾百間藥房在名單上，使需要解毒劑的人往往不知所措。

有些藥房的員工誤以為這類解毒劑需要嗑藥過量者本人前來購買，並且要有處方。

調查結果使身處危機前線的活動人士震驚。布朗士社會服務中心「St. Anns Corner of Harm Reduction」負責人艾舍(Van Asher)說：「這種情況令人惶恐不安，就好比我是糖尿病人，當我到藥房配胰島素時，藥房卻沒有存貨。納洛酮是一種拯救生命的藥物。」

全國公共衛生署長亞當斯(Jerome M. Adams)上周發布了全國公告，建議民眾攜帶納洛酮，並學會怎樣使用，確定了它的重要性。這是十多年來公衛署長首次發表公告。

納洛酮是以注射劑或鼻噴霧劑的形式面世，品牌名稱是Narcan。紐約市官員正進行全面防禦計畫，自去年7月起，已有超過七萬個納洛酮藥盒分發給警察、診所、遊民收容所和社區組織。市長最近宣布，政府每年額外花費2200萬元用於反鴉片類藥物的活動，使「醫治紐約市」 (HealingNYC)計畫的資金增至6000萬元。部分額外資金將用於分發納洛酮及加強其使用訓練。

但艾舍說，這不表示藥房應被忽視。









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