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乳癌孕婦 易延誤治療
記者陳柏翰/台北報導
據研究,乳癌孕婦的癌症期別較高,腫瘤較大,且細胞分化狀況較差。醫師表示,經過統計校正發現,乳癌孕婦常因為懷孕或哺乳期生理的變化,使婦女忽略癌前徵兆,進而延誤疾病確診與治療時機。
國家衛生研究院昨日舉辦 2019防癌高峰論壇。會中,國衛院群體健康研究所所長熊昭與台大醫院腫瘤醫學部主治醫師林季宏,共同分享近期關於台灣年輕乳癌相關研究。
林季宏表示,亞洲屬於乳癌低發生率的地區,但是在亞洲部分國家,如新加坡、韓國、日本及台灣的年輕乳癌發生率卻急速增加。台灣一年有超過 1萬 2000名女性罹患乳癌,年輕乳癌人數逐年上升,年齡標準化發生率為 5.64%,這群女性正值生育年齡,有越來越多患者是在懷孕時確診。
熊昭表示,這次研究利用 2002-2014年癌症登記串連健保資料庫、死亡登記檔,大數據分析發現, 20歲到 50歲初次確診為乳癌者有 3萬 0479位,其中有 2920位患者死亡,死亡個案中有 323位在 5年內有懷孕紀錄。
熊昭說明,乳癌孕婦的癌症期別較高,腫瘤較大,且細胞分化狀況較差,經過統計校正發現,乳癌孕婦常因為懷孕或哺乳期生理的變化,使婦女忽略癌前徵兆,進而延誤疾病確診與治療時機。
此外,懷孕期罹患乳癌,孕婦往往面臨要不要接受化學治療的困境,熊昭指出,在比利時與德國有 64%的乳癌孕婦會接受化學治療,在台灣僅 12%會接受化療。
林季宏說,在 14週以後,使用化療對胎兒是安全的,不需要終止懷孕,跟未懷孕者做比較,存活期是相當的;在胎兒的部分,孩子與一般孩子一樣健康,生長範圍也沒有差別,心血管及功能、認知功能各方面都在正常範圍。目前國內懷孕相關的乳癌預後特別不好,需要醫師及病患共同擬訂適切照護計畫。
「螢火蟲之墓」30年 海報揭鼻酸真相
日本動畫大師高畑勳日前過世,他生前遺留下不少傳世經典,包括講述二戰時期神戶大空襲的《螢火蟲之墓》,故事講述一對到處逃難的兄妹,讓人相當心疼,該片上映至今滿30周年,最近該片重新在電視上映時,日本網站上竟有不少網友發現電影海報的「恐怖真相」。
在《螢火蟲之墓》其中一張視覺海報中,這對兄妹似乎在把玩著夜空中的螢火蟲,但如果將該張海報的解析度調亮,竟會發現他們的上頭有一台轟炸機,也就是說那其實不是螢火蟲,而是B29轟炸機的火光,更有動漫迷進一步分析這些亮光,「細長的是指戰火,圓的是螢火蟲的亮光吧。」
事實上,日文片名就是意指著「戰火不斷」,表達戰爭背後的殘酷與現實,透過這部看似講述兄妹情誼的逃難故事,期許未來不要再有戰亂發生,導演高畑勳也曾透露他創作這部動畫的想法,「這絕非單單一部講反戰的動畫,也不是賺人熱淚的悲情戰爭下犧牲者的故事,而是在描述戰爭的時代生存,有關孩子們的悲劇。」
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