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必知！胰臟癌５大前兆，尤是這種腹痛
胰臟癌被稱為「無聲殺手」，因胰臟位處人體的後腹腔，一般超音波檢查不容易早期發現，安南醫院放射腫瘤科主任梁永昌指出，民眾如果出現「平躺痛，趴著較不痛」這種腹痛，更要小心。
示意圖／TVBS
梁永昌指出，胰臟癌很少出現症狀，除非是發生在胰臟頭，因為腫瘤會壓迫及阻塞總膽管出口導致黃疸外，體部和尾部的早期癌灶一般都不會出現不適的症狀，等到病人感到明顯不舒服時，往往癌症已屆臨晚期或末期。
７大胰臟癌高危險群
究竟哪些人是胰臟癌的高危族群，比較容易罹患胰臟癌？根據長期臨床研究觀察，抽菸、肥胖、喜歡食高脂肪食物、酗酒導致慢性胰臟炎、糖尿病、感染幽門螺桿菌和有家族胰臟癌病人者，都屬於高危族群。
５大症狀趕快就醫
梁永昌指出，一般民眾假如出現不明原因的體重下降、腹部疼痛，尤其在平躺時最明顯，趴臥時緩解的肚子痛，眼白和皮膚變黃，血糖突然升高，大便外觀油油(脂肪便)等，便應提高警覺，趕快到醫院診查，安排相關的檢查，如抽血檢查癌症指數、腹部電腦斷層等，才能盡早把潛在的早期胰臟癌診斷出來做適當有效的治療。
胰臟癌難以篩檢，但胰臟癌手術也不簡單。安南醫院一般外科主任黃德佳表示，胰臟位於橫貫腹部深處，連結多處器官，手術複雜度很高，是消化外科除了肝移植外，耗時最久的手術。
胰臟癌手術複雜、併發症多
胰臟頭部位於十二指腸C型彎內側伴有膽管經過，所以胰頭長癌時會有黃疸，胰頭癌有較高的機會可以根治性手術，但是手術複雜而且併發症機會高，術後往往要住院兩周或以上。
黃德佳指出，雖然胰尾只連接脾臟，手術相對簡單，只要切除後半胰臟加脾臟，但是因為沒有症狀，往往發現時已經癌症散佈開來，無法根治性手術切除。
所以不論什麼部位的胰臟癌，手術淋巴廓清都是十分重要的，可以知道局部癌症侵犯的情況，這些訊息對於後續的腫瘤治療很重要。因為胰臟癌發現時，很多是晚期，所以經常會使用腹腔鏡做診斷性分期，確定沒擴散再進一步手術。若無法手術根治，可以針對症狀做消化道或者膽道的繞道手術，以改善癌末生活品質。
◎記者／曾金月報導 ◎ 圖片來源／達志影像/shutterstock提供
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軍人年改放緩 賴：與繆過世無關
【台灣醒報記者鄭羿菲台北報導】「軍人年金改革不設天花板，這是不是因退役上校繆德生意外往生，蔡政府端出來安撫的空話？」國民黨立委蔣乃辛13日引用退輔會主委邱國正的發言，在立法院質疑，政府應言而有信，不能到最後什麼都沒有。行政院長賴清德說，「軍人年改法案的討論本就『特別優惠』，不會因事件而釋放一時利多，邱主委的想法將在年改小組中討論。」
軍人年金改革是民進黨新會期的最優先法案，反對「溯及既往」的退役軍人們在立法院外「埋鍋造飯」1年多無政府高官聞問，遂不滿地在2月27日發動衝撞立法院陳抗，卻不幸釀成退役繆上校往生意外，蔡政府遂緩下年改腳步，副總統陳建仁更將在15日二度邀綠委再溝通。
蔡政府的軍人年改版本中，服役滿20年的起支俸率為50％，為鼓勵將官久任，每多服役1年的中將以下官士兵均每年增2.5％、上將為2％，最高可達90％，但此版本卻讓多位綠委質疑有「獨厚高官」的疑慮，因此主張要調降將級退役軍人的天花板。但新任的退輔會主委邱國正卻不太贊同軍人年改設置天花板，他認為在一個單位待久了，退休俸率一定會較高，只需要探究其中原因就可排除獨厚高官的質疑。
「邱主委認為不適合設置天花板的說詞，是否因為繆上校陳抗往生，蔡政府才軟化立場？」蔣乃辛13日在立法院表示，前行政院長林全開始研議軍人年金改革法案，但卻行文國防部、教育部與勞動部等部會，要求加強宣傳「不公義年金，一定要改」的公文，等於是以階級鬥爭處理軍人年改，這是非常不好的方式，也引起退役軍人不滿。
蔣乃辛說，「我不希望邱主委『不設天花板』的說法，只是政府為了安撫退役軍人們的情緒，到最後版本卻依然未改，政府說話要有誠信，必須取信於民。」
「軍人年改法案，不會因為繆上校的事件而釋放一時利多。」賴清德表示，政府基於國軍一身戎馬、功在國家，在討論法案時本就特別禮遇，而政府須照顧退休軍人同胞的生活是無庸置疑的，但詳細法案內容還需要讓年改小組好好討論，秉持合情、合理及衡平性的原則，邱主委的不設天花板構想，相信在年改小組中會有所討論。
邱國正解釋，設置天花板可能會造成公平性的爭議，「以中校為例，在軍中待21年退伍，與待24年退伍，兩者的提撥率也不同，定是24年退伍的中校繳得多，若有天花板的話，會造成2人領年金的相關爭議。」他也曾對外表達，若溝通順暢，希望3月底能將軍人年改法案送到立法院，並同步公教年改法案，在7月1日一起上路。
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