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 【有影】瑞典打工旅遊遭蜱咬 台男「鼠蹊部冒疹」驚染萊姆病


▲近10年，國內萊姆病病例累計11例，均為境外移入病例。（照/疾管署提供）

匯流新聞網記者陳鈞凱/台北報導

疾管署今（19）日公布國內新增1例境外移入萊姆病確定病例，這名北部20多歲的本國籍男性，是在去年9月於瑞典厄蘭島打工旅遊時，在森林內遭叮咬，右大腿鼠蹊部出現環狀丘疹症狀，持續2、3個月才消失；男子今年3月返台後，因看到萊姆病介紹影片心生懷疑，主動就醫採檢，確認感染「萊姆病」，目前服用抗生素治療中。

由於該名男子潛伏期間具瑞典旅遊史，且於當地曾遭咬傷，疾管署研判感染地為瑞典；目前人已無症狀，同住的接觸者亦均無不適症狀。

疾管署防疫醫師林詠青表示，據男子回憶，在瑞典時曾穿著短褲前往森林，返家淋浴當下即發現右大腿鼠蹊部遭蟲叮咬，數天後出現遊走性紅斑，之後症狀緩解，但一般人易忽略的威脅是，即使症狀消退，但萊姆病仍可能在數月甚至數年之後引發心臟、關節、神經等併發症。

疾管署副署長羅一鈞指出，這名男子是背包客，先前在7個國家壯遊，國人不熟悉的萊姆病，國際間最出名的案例即是搖滾歌手艾薇兒因為萊姆病的關係，整整臥床5年。

萊姆病是一種人畜共通傳染病，藉由被感染的蜱（俗稱壁蝨）叮咬而傳播，不會人傳人；潛伏期為3至30 天（平均約7天），7到8成感染者會出現遊走性紅斑，感染初期會有頭痛、發燒、寒顫、噁心、嘔吐、肌肉疼痛及淋巴腺腫脹等類似感冒的症狀，若無妥適治療，後期可能會出現心臟或神經系統異常。

根據疾管署統計，自2009年迄今，國內萊姆病病例累計11例，全都是境外移入病例，感染國家分別為：美國6例、瑞典2例，英國及德國各1例，另1例因旅遊地包括德國、比利時、捷克、匈牙利，感染地無法釐清。

疾管署呼籲，民眾至野外踏青或流行地區時，應加強防護措施，著淺色長袖衣褲、手套及長靴等保護性衣物，將褲管紮入襪內，並於皮膚裸露處塗抹政府機關核可的防蚊蟲藥劑；返家前應檢查是否遭蜱叮咬或附著，並儘快沐浴及換洗衣物。

如發現遭硬蜱叮咬，疾管署提醒，應用鑷子夾住蜱的口器，小心將蜱摘除，避免口器斷裂殘留於體內，並立刻用肥皂沖洗叮咬處，降低感染風險。如出現疑似症狀，請儘速就醫，並告知旅遊接觸史以利醫師診斷治療。

照片來源：疾管署提供

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 醫療資訊上傳雲端 後續治療省時又省力


民眾過去在大醫院照完超音波、電腦斷層後，若要到其他醫療院所尋求第二意見或 照護時，得再跑一趟原醫院，並多花200~600元燒錄影像，這樣的窘境與不便將走入歷史，未來不用再麻煩了！苗栗縣衛生局表示，今年元旦起，各大醫院做的影像檢查、病史報告以及為病患所執行的CT及MRI檢查等，健保署鼓勵各醫院即時將檢查的影像及報告上傳，其他的基層院所即可透過健保雲端醫療資訊查詢系統調閱影像及報告內容，均會即時上傳健保雲端，讓民眾省時又省力，每年也有望替健保省下20億元。

透過這新制，各醫院便能知道病人之前在各大醫院的診斷檢查報告，病人不再需要跑大醫院，能達到分級醫療的效果，且面對緊急醫療，像是發生車禍需要立即開刀時，也可透過雲端來知道病人過去病史，進而提供最恰當的服務。此舉不僅有助整體全民健保，對醫療服務也有莫大的助益。

目前包括「影像共享」在內，共有11個項目可在健保雲端看到，包括:雲端藥歷、特定管制藥品用藥資訊、檢查檢驗紀錄、手術明細紀錄、牙科處置及手術、過敏藥、特定凝血因子用藥、檢驗（查）結果、出院病摘、復健醫療、中藥用藥。

苗栗縣政府衛生局表示，民眾如果由醫學中心與區域醫院診斷與檢查後，回到自己厝邊診所與地區醫院追蹤治療時，可以請醫師參考雲端的醫療資料，提升民眾後續治療的方便性與連續性，可謂好處多多。藉此落實分級醫療「社區好醫院，厝邊好醫師」的理念，提升病患就醫品質及方便性，也減少醫學中心人滿為患的問題，降低醫護人員的過勞工作負擔，扭轉台灣醫療生態惡化的趨勢！

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