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不想老來患骨鬆 醫師教您這樣存骨本
好醫師新聞網記者游尚智／台北報導
圖:台北慈濟醫院骨科吳宗樵醫師
台灣進入高齡化社會，老年人的健康和生活品質更受到大家關注，尤其老人最怕跌倒，主要原因在於老人家多半患有骨鬆，一旦跌倒骨折機率大增。醫師建議存骨本就要趁年輕，每日攝取1000毫克的鈣質，日曬30分鐘預防骨質疏鬆。
70歲的王奶奶在家中浴室滑倒，跌坐在地，屁股痛得爬不起來，家人攙扶送到醫院救治，X光檢查發現王奶奶的髖部骨折，骨密度檢查結果為-3.0，有骨質疏鬆的情形，容易因跌倒碰撞而造成骨折。
台北慈濟醫院骨科吳宗樵醫師指出，人體骨質隨著年齡增長而增加，大約在35歲達到高峰，此後每年0.5-1%逐漸流失；50歲後每年1-3%加速流失，停經女性由於荷爾蒙減少，流失速度也會加快。若骨質流失過多，原本緊密強韌的骨骼變得中空疏鬆、脆弱，就是所謂的「骨質疏鬆症」。
台灣屬於骨質疏鬆症的高流行率地區，50歲以上男女骨鬆症盛行率分別為23.9%及38.3%，患者女多於男。吳宗樵醫師表示，骨質疏鬆症是一個沉默的殺手，大多沒有明顯症狀，有些中高齡患者呈現駝背或身高縮水超過3公分，沒有原因的腰痠背痛，或是輕微跌倒就骨折，這些都可能是骨質疏鬆的徵兆。值得注意的是，骨質疏鬆症導致的脊椎體骨折或髖骨骨折，將嚴重影響患者的健康和生活品質，尤其髖骨骨折的患者有40%無法自行走路，更有20-24%在一年內死亡。
為了避免發生骨折的遺憾，定期檢查骨密度、顧好骨本相當重要。
吳宗樵說，骨質疏鬆的檢查方式有三種，包括線上骨折風險評估工具(https://www.sheffield.ac.uk/FRAX/tool.aspx?country=26)初估未來10年的骨折機率、足跟定量超音波儀器初步篩檢骨質密度，以及雙能量X光吸收儀檢查腰椎及髖骨。雙能量X光吸收儀檢查結果，T值若大於-1代表骨質密度正常，小於-2.5則代表骨質疏鬆，此為目前檢測骨質密度最標準的方法。
存骨本要從年輕開始，吳宗樵醫師建議，戒菸戒酒，每天至少攝取鈣質1000毫克、維生素D和蛋白質，如乳製品、高鈣豆製品、黑芝麻、深綠色蔬菜等。每週至少三天於上午10點前或下午2點後，陽光不是最強烈的時段，不要擦防曬乳，至少曬太陽30分鐘，透過日曬幫助體內維生素D轉化，促進鈣質的吸收。此外，健走、慢跑、爬樓梯、舞蹈、登山、跳繩以及舉啞鈴(0.5-1公斤)等運動可以增加骨密度，同時訓練肌肉的協調性和平衡性。至於骨質疏鬆症的患者，除了補充鈣質和維生素D以外，門診醫師會給予藥物來避免骨折。
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羅斯福大道禁停 移民商家怨受害沒生意
紐約市府紓緩商業區交通的計畫在皇后區羅斯福大道(Roosevelt Ave.)部分路段展開，尖峰時段禁止路邊停車，引發當地華人、西語裔小商家怨聲載道。第四社區委員會日前致信給市長和市交通局(DOT)，批評此計畫針對移民社區，造成生意大減，將爭取民選官員共同反對。
試行計畫於3月19日展開，羅斯福大道從百老匯大道(Broadway)到90街雙向路段，在周一至周五早7時至上午10時與下午4時至晚7時禁止停車。雖然市府表示此舉可有效減少並排停車，而且試行計畫只有半年，期間調查車流量與交通堵塞情況，但交通警察在尖峰時段大舉出動，對違規停在羅斯福大道的車輛開罰單，讓華人與西語裔小商家憤怒。
第四社委會地區經理卡薩諾(Christian Cassagnol)日前在例行會議上表示，試行計畫展開後，他與市交通局皇后區主管格慈(Nicole Garcia)現場走訪商家，只走訪一家就走不下去，每個業主都大罵交警開罰單，而且拖吊違規車輛，讓顧客不敢來消費。卡薩諾說，他自己有「特權停車證」，停羅斯福大道都遭拖吊。
多名社委會委員批評市交通局忽然宣布試行計畫，完全不提前通知社委會，上月27日聯合寄信給市長和市交通局指出，「羅斯福大道商家100%都是一層樓零售店鋪，這是不公平對待已在掙扎的移民社區」。此外，本來市交通局打算試行更大範圍，從百老匯大道到108街，卻忽然決定縮小到90街，如此黑箱作業，市府是拿「零死亡願景」(Vision Zero)當幌子來攻擊社區。
市議員莫亞(Francisco Moya)日前力挺社委會，他表示，市交通局根本不知道社區怎麼運作，就算要增加行車順暢，也沒必要摧毀商家生意。他指出，會立法規定市交通局以後推新計畫，必須到社委會解說，並在更改停車標誌前先通知居民與商家。
市交通局發言人則回覆第四社委會，當局在1月17日和26日都已告知委員此計畫，而且派員到羅斯福大道發傳單、通知每戶小商家，有些業者非常支持尖峰時段路邊禁停。
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