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8旬義工幫切菜 缺錢缺人 人瑞中心供餐艱難
市府未將改善老人中心餐點、增加員工薪資的1000萬元撥款列入今年的新預算中,華策會人瑞中心玲表示從未接到相關撥款,而資金短缺已導致人瑞中心餐飲服務質量每下愈況,人手也嚴重不足,一度還要動用80歲的老義工每天一早幫忙切菜。
人瑞中心主任伍寶玲說,人瑞中心每年大約接受100萬元來自老人局的撥款,但遠遠不足以支應實際需求;老人局1000萬元用於改善老人中心餐點的額外撥款,在全市249家老人中心中,上財年有26家老人中心沒有收到相關撥款,人瑞中心就是其中一家。
伍寶玲說,「當時老人局給我們的理由是,經過評估認為華策會人瑞中心經費充足,運營良好,因此不需要額外撥款,這是很不公平的。」
人瑞中心顧問委員會副主席李傳禮已服務12年,他說這項撥款對人瑞中心十分重要;「許多會員認為人瑞中心提供的飯食單調,希望增加菜色,但這需要更多成本,現在人瑞中心每份餐食預算只有2.5元,每天要供應數百人份的餐食,因此只能選擇最便宜的食材,沒有財力來改善飯食質量,導致許多會員對廚房有意見。」
李傳禮還表示,即使廚房希望改善服務,但是因為資金限制造成人力嚴重不足;人瑞中心廚房目前只有四個人工作,如果有人休假或生病,根本無法維持,只能從義工中請人幫忙,之前因人手不足,一位年過八旬的義工每天早上7時就得到廚房幫忙切菜。
人手不足更讓人瑞中心的午餐時間常拖到中午12時以後,他說「如果有經費,我們就可以改善菜品和人力狀況,不要再讓80多歲的老義工辛苦了。」
伍寶玲補充說,除了廚房餐飲,人瑞中心的場地和設施也需要維護;「市府對人瑞中心的服務提出了很多期許,但又不提供足夠的經費維護服務,很多場地和設施都很破舊,卻沒有資金維修;希望老人局不要再說我們的資金充足,我們是最需要資金幫助的。」
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7旬嬤急救後剩軀殼 醫嘆:自私的愛
生活中心/綜合報導
有些家屬會因為愛、不捨,說什麼也不願簽下放棄急救,寧可心愛的家人插管,靠著各種醫療設備維持生命跡象,因為對他們而言只要有呼吸心跳,就代表還有希望。不過一名實習醫師發文表示,自己近日看到一個感觸很深的案例,一名7旬癌末老奶奶在意識清楚下親筆簽下放棄急救,但病危時家屬要求撤除,雖然老奶奶最後救回一命,但身上被插上各種管子,腦袋也不清醒了,剩個空殼繼續活在世上受苦,該名實習醫師嘆道,這樣的愛其實很自私。
▲有實習醫師透露,曾目睹親自簽下放棄急救的阿嬤因為家人堅持被插管等救回,整個人就像空殼似的活著。(示意圖,非當事人/資料照)
前(15)日一名某教學醫院的實習醫師於Dcard以「真的好痛心...關於病患放棄急救的真相」為題發文,他表示,日前一名72歲的阿嬤因為突發的尿毒症住院,整個人發癢、喘不過氣,身體更是腫得不像話,阿嬤表示這半年只是覺得肚子脹脹不舒服,可是都沒有看醫生。經電腦斷層掃描檢查,這名阿嬤疑似為卵巢癌末期,且部分癌細胞已轉移到肺部,而會有尿毒症,該實習醫師解釋,是因腫瘤太大壓到兩側輸尿管,導致腎臟出問題。
得知自己的狀況後,實習醫師透露,這名阿嬤在意識相當清楚的情況下表明不想做任何治療,希望就這樣自然地離去,於是阿嬤就在醫師和她姊妹的見證下簽下放棄急救,包括洗腎、插管、電擊、壓胸、升壓劑等,她全部拒絕。不捨阿嬤就這樣離去,阿嬤的妹妹在她仍有意識的期間不斷勸說接受治療,但阿嬤強調自己年紀已大,接受治療也是多痛苦幾個月,所以全面婉拒妹妹的建議。
不料就在阿嬤待在加護病房的第五天,實習醫師說,她開始失去意識,但呼吸心跳仍在,看到親姊姊生命跡象越來越弱,阿嬤的妹妹實在不忍心,便夥同其他家人要求撤除病患的放棄急救,不論主治醫師怎麼勸說應尊重病患的意願,阿嬤的家人都非常堅持。「最後病人被插管,大腿被裝上洗腎導管,脖子被打上中央靜脈導管,洗了三次腎後,病患醒了,但懷疑腦中風,講話胡言亂語...」
實習醫師透露,阿嬤直到15日,經急救後確實撐了10天,但意識已明顯回不到正常,「剩一個空空的軀殼活著繼續留在人間受苦」。該名實習醫坦言,就他的觀察,阿嬤的妹妹確實很愛她,從住院開始就無怨無悔地照顧,除了把屎把尿外還會積極地幫忙阿嬤拍背,但這樣的愛,看在他們旁人眼中「很畸形、很自私...」實習醫師最後也無奈表示,在台灣一個人的命不能由自己決定,即便親筆簽下放棄急救,因為活著的家屬很可能告醫師,所以最後無意識的患者仍得照家人的意思接受治療,「真的希望台灣法律能再多一些配套措施,好好捍衛病患本身的意願還有尊嚴。」
這篇發人省思的文一貼出隨即引發熱議,有很多人覺得那樣插管活著真的很沒尊嚴、意義,但也有民眾覺得,家屬的心情也必須體諒,「那是放不下的愛啊,感覺她還有呼吸心跳就沒離開,因為捨不得...」但也有網友好奇,難道家屬真的可以撤回患者本人簽下的放棄急救?對此,發文的實習醫師補充說,因為目前台灣法律的立場只有「鼓勵」尊重病人意願而沒有「強制」,加上沒有有足夠的法條保護醫師照著病患意願執行不會被家屬提告,所以大部分的醫師仍會尊重、依照家屬的決定。
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