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 《保健》阻塞型睡眠呼吸中止症 易併發多重疾病


睡眠對於人類來說，本因是一件很自然的如同飲食一樣的基本生理需求。但因現代人生活步調快速、工作壓力大等原因，常導致睡眠品質不佳，更嚴重者甚至有睡眠障礙。睡眠障礙的產生要考慮的是睡眠的品質、長度、時間等因素產生了不正常的狀況。據估計，阻塞型睡眠呼吸中止症至少影響百分之五的成年人和百分之二十的老年人。

亞東醫院胸腔內科醫師王崇任表示，阻塞型睡眠呼吸中止症產生的主因為人體在熟睡時，因為神經興奮的減少，進而降低肌肉張力，全身的肌肉（包括：呼吸道的肌肉）會放鬆，無法維持白天的肌肉張力，尤其在口咽位置的管徑就會變小。

若發生在上呼吸道原本就窄小的人身上，就會形成厲害的阻塞，限制了氣體的流量與氣流的通暢，因此，為了經過比較狹窄的部位，氣流會加速，軟組織就會快速震動，進而發出打鼾的聲音，甚至完全阻塞導致淺呼吸或不呼吸的狀況產生。

長期的阻塞型睡眠呼吸中止症容易造成白天易倦怠、精神不集中、情緒不穩定等問題，導致注意力與判斷力降低，造成工作及社交上極大的困擾，甚至造成交通意外。另外有研究指出，阻塞型睡眠呼吸中止症不是晚上睡覺的時候發生的單一性問題，而是牽連到整個大腦和身體各個器官之間的共通性問題，甚至會併發高血壓、腦血管疾病、高血脂症、血糖代謝異常等疾病，不可不多加注意。

懷疑有阻塞型睡眠呼吸中止症時，可以到胸腔科門診諮詢，在經過醫師評估後若懷疑有阻塞型睡眠呼吸中止症的可能，則可安排於睡眠中心內接受整夜睡眠多項生理檢查。

整夜睡眠多項生理檢查是目前睡眠醫學研究、診斷睡眠生理、睡眠障礙及與睡眠有關疾病經常被使用的標準工具。此項檢查需於睡眠中心夜宿一晚，約6-8小時左右。經睡眠技師將導極黏貼和將感應器固定在身上之後，電腦會記錄監測包含：腦波圖、肌電圖、眼球活動、鼻子與嘴巴之呼吸氣流、心電圖、呼吸型態、血氧濃度及打鼾指數。在睡眠檢查前會合併填寫各種問卷也可進一步為病患作評估分析，找出是否罹患了阻塞型睡眠呼吸中止症。







 幫陳菊算總帳》國民黨：債留高雄2800億 高市府反駁：償債1208億



撰文＝郭怡君 （圖片來源／高雄市政府）

高雄市是「債務之都」？在花媽即將北上擔任總統府秘書長前夕，國民黨高雄市議會黨團卯起來跟她算總帳。今早高雄市議會國民黨團召開記者會，批評陳菊仍領高雄薪水，卻跑到台北、新北當官輔選，認為市長陳菊「債留高雄、前進台北」。

國民黨呼籲陳菊到中央要解決高雄債務

國民黨議員陳美雅拿出一只行李箱，上面寫著「帶我走  2800億債務」，呼籲陳菊心中要有高雄，到中央去要幫高雄解決債務。

另一位市議員許崑源則批評，歷任市長債務加起來也沒有超過陳菊。蘇南成交接給吳敦義時，高市負債449億；吳敦義做8年，交接給給謝長廷，高市債務482億；謝長廷8年任內舉債677億多，交接給陳菊時，市庫債務1160億多；陳菊做11年，市庫債務2542億（不包括潛在負債），等於陳菊在任11年債務增加了1381億。

高市府駁斥，陳菊已償還1208億！

同樣一本帳，人人有不同算法。在陳菊主政這 11年間，高雄經歷了合併高雄縣升格、高雄捷運興建營運、氣爆災後重建等重大事件，對國民黨團的算法，高市府駁斥，說陳菊市長任內舉債2800億是錯誤數據，陳菊3個任期任內舉借約1千億，1380億是承接歷任市長及原高雄縣債務，而且在陳菊任內償還了1208億元。

高市府說，過去歷任市長任內，沒有經歷過捷運紅橘線興建、鐵路地下化地方自籌款支出高峰等時期，及縣市合併基礎建設嚴重落差的問題。同時市府團隊所面臨的，還有財劃法對百年重工業城市的不公平、勞健保欠費補助不公，以及縣市合併中央補助減少818億等嚴峻困境，「如果沒有馬政府承諾的跳票，高雄或許不用舉債！」

106年達成首次民選市長零舉債

高市府強調，重大建設並非如國民黨所說百分之百中央補助，捷運輕軌鐵路地下化地方自籌742億，其他重大建設地方自籌529億，共計1271億。此外，不公平的勞健保欠費陳菊市長任內還了518億，中央政策地方買單的公教優惠存款18%也共編列了430億。

高市府表示，在肩負弭平城鄉差距的重責下，高市府仍達成連續7年舉借下降，並在106年達成自有民選市長以來首次的零舉債，市府建構大眾運輸系統，讓公共運輸量成長375%；設置15座滯洪池，解決淹水問題；一年一座圖書館，及推動公墓遷葬、改善居住環境等。


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