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退休醫排尿困難 就醫驚罹攝護腺癌第三期
醫師為人治病，卻常常輕忽了自己的健康！七十多歲林姓外科醫師工作忙碌，偶有排尿不順並未多加留心，前年退休後不久，連續數周出現排尿困難，就醫檢查確診是攝護腺癌第三期，考量病況和高齡手術風險，直接以導航式螺旋刀放射合併賀爾蒙治療至今生活正常。
（張文祿報導）
光田綜合醫院放射腫瘤科主任王銘志指出，患者過去可能因手術不方便跑廁所，也比較少喝水且常憋尿，沒有意識到自己有異常症狀，加上攝護腺癌早期症狀也不明顯，後來退休生活腳步放慢，才警覺之前似乎偶爾才出現的排尿困難頻率異常密集，就醫抽血查驗攝護腺特異抗原(PSA)指數超過標準值約四十倍，切片確診是攝護腺癌第三期。
王銘志解釋，攝護腺第1、2期為癌細胞還侷限在攝護腺內，治療可選擇根除性的外科手術，也就是一般民眾常聽到的攝護腺切除，或是根治性的放射線治療。林醫師的癌細胞已侵犯攝護腺周邊組織，同時考量年紀和手術、麻醉及併發症的相對風險，以及術後恢復時間也較長，醫病共同決策不手術直接做放射線及賀爾蒙治療。
多數民眾聽到癌細胞就很害怕，覺得沒有開刀就是把攝護腺癌放在身體裡，或者認為先手術再做放射線治療的效果可能比較好？王銘志澄清，事實上手術與否須考量年齡、病況和身體狀況等多種因素，且現代醫療科技有很多治療方法，他建議病友可先請教專業醫師，遵循醫囑評估。
像林醫師選擇不手術直接進行影像導航式螺旋刀放射治療，以電腦斷層影像導引對位精確性可達到1公厘，比傳統放射線治療有更好的劑量分配與保護正常組織的優點，即使是晚期別的癌症也一樣能獲得很好的效果，至今治療一年多追蹤指數都在標準值下，疾病控制良好。
光田泌尿科醫師嚴允和指出，醫學對攝護腺癌致病原因仍不明，但有研究認為與高齡、家庭中有攝護腺癌病史、生活飲食多吃高脂、肉類有關，另外也有研究指出安全性行為、射精頻率高者，有助降低攝護腺癌機率，但這些研究只作為參考，要預防最好定期健康檢查，有頻尿、夜尿、滴尿、尿變細、尿不出來、斷斷續續尿，甚至血尿、血精、骨盆疼痛等等症狀，不要害羞，就醫檢查治療才是上策。
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任重道遠！ 這位社工師勇敢接受挑戰
(健康醫療網／記者林怡亭報導)
在大林慈濟醫院服務進入第十二年的社工師林濰銨，從一開始缺乏經驗屢遭挫折的菜鳥，到現在依然充滿熱誠用心協助來院病人與家屬需求，在去年迎接新生的寶寶後，近日又獲得衛福部全國社工專業人員的表揚，雙喜臨門的她更覺任重道遠。
144名優秀社工師獲表揚 她曾因壓力大到想要離職
衛福部在今年社工日舉辦「107年度全國社會工作專業人員表揚典禮」，總計表揚來自全國機構的144名優秀社工師；其實，參與受獎的林濰銨曾經兩度想離職，而今卻有獲獎的戲劇化演變。她說，剛踏入醫院服務時，由於社會經驗少、資歷淺，不易掌握個案的情緒與拿捏言談的真偽，曾因壓力大到想要離職，還好在主任林慧媚的鼓勵下試著轉念與正向思考，總算一一度過考驗。
從個案中獲得啟發 社工師無私奉獻
這幾年，讓林濰銨感動又印象深刻的個案很多，其中一位口腔癌病人，太太除了擔心先生病況之外，還要為醫療費及家裡老小的生活費擔憂，經過社工評估給予適當的社會資源，雖然先生最後不敵病魔離世。這位太太也想要盡一點力量回饋社會，於是捐贈2000元善款給慈濟基金會。林濰銨說，看到社會資源能在愛的循環之下綿綿不絕，覺得從事社會工作很有成就感。
社工師被肯定 更有動力和信心
對於獲得衛福部優良社工師的肯定，林濰銨說，這要感恩一路上曾共事過的主管與同仁的協助，讓她有機會磨練出堅韌的耐力，家人的支持和鼓勵，也是她最大的靠山。尤其，去年生了第一個寶寶，而又獲得社工師生涯的重要肯定，將使她勇敢地迎向下一段新的人生旅程。
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